Anmeldung

Anmeldung zum Kurs 19. – 22. März 2020

→ zum alternativen Anmeldeformular in Papierform

Hiermit melde ich mich für den Kompaktkurs Internistische Sonographie vom 19. - 22. März 2020 an:


Teilnehmer

Anrede (Pflichtfeld)

Titel

Vorname (Pflichtfeld)

Name (Pflichtfeld)

Straße, Hausnummer (Pflichtfeld)

PLZ (Pflichtfeld)

Ort (Pflichtfeld)

Land (Pflichtfeld)

E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

Telefon/Handy (Pflichtfeld)

_____________________________

Klinik/Praxis

Klinik/Praxis

Abteilung

Straße, Hausnummer (beruflich)

PLZ (beruflich)

Ort (beruflich)

Land

Telefon/Handy (beruflich)

____________________________

Weitere Informationen und Zustimmung

Rechnungsempfänger (Pflichtfeld)? Sie selbst Klinik/Praxis 

Sind sie Vegetarier (Pflichtfeld)? nein ja 

Vorkenntnisse (Pflichtfeld)?:

Ich habe die Teilnahmebedingungen gelesen und melde mich hiermit verbindlich zum Kompaktkurs Internistische Sonographie 19. - 22. März 2020 an. >>>Teilnahmebedingungen<<<

Die Kursgebühr in Höhe von 890€ überweise ich bis spätestens zwei Wochen nach Erhalt der Rechnung auf das auf der Rechnung angegebene Konto. Bitte warten Sie bis zur schriftlichen Bestätigung der Anmeldung.

Anmerkungen

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